A osteoartrite deformante da articulación do xeonllo chámase na medicina a medida que Gonar Rose. Esta é unha enfermidade dexenerativa-distrófica nos norpes hialink do xeonllo, que cobre o cóndilo da femoral e da tibia.
Coa artrose da articulación do xeonllo, os síntomas desenvolven gradualmente, durante anos a principal manifestación da enfermidade é a dor, a rixidez durante o movemento. É unha gonartrose que se ve como a enfermidade máis común na osteoartrite doutras articulacións como a estelartrose da cadeira, a osteoartrite das articulacións do cóbado ou do ombreiro e as falangas dos dedos.
Na maioría das veces a enfermidade afecta a máis de 40 anos, as mulleres son máis susceptibles á artrose. Ás veces desenvólvese en mozos contra o fondo da lesión ou para atletas de cargas excesivas.
As causas da artrosis da articulación do xeonllo
Non hai unha única razón para desenvolver unha enfermidade como a artrosis da articulación do xeonllo. Por regra xeral, trátase dunha serie de factores máis provocadores que poden levar a tal violación coa idade.
Os mecanismos de aparición de artrosis na medicina son comúns, que:
- Primaria - Isto ocorre na vellez desde o envellecemento natural do tecido corporal e contra o fondo dalgúns factores que provocan esta enfermidade, como a obesidade (10% dos casos), a herdanza, o aumento da carga durante a vida.
- Secundario - Ten o 30% de todos os casos de artrosis da articulación do xeonllo, normalmente maniféstase despois dunha lesión, unha fractura da perna inferior, a fractura dos ligamentos e o dano ao menisco. Ademais, os síntomas da enfermidade prodúcense despois de 3-4 anos con tal artrosis da articulación do xeonllo, pero despois dunha lesión grave, isto é posible despois de 2-3 meses.
Tamén hai moitas veces casos (7-8% dos casos) artrosis se unha persoa inicia de súpeto a actividade física despois de 40 anos, especialmente correndo e squats intensivos. Nesta idade, os cambios relacionados coa idade nas articulacións e as cargas afiadas poden causar cambios rápidos e dexenerativos nas articulacións.
Outro motivo para a aparición de artrosis da articulación do xeonllo non só pode ser lesións, danos graves, senón tamén enfermidades que acompañan: reumatoides, artrite reactiva ou psoriática, gota, enfermidade de anquilido, exceso de peso e varices.
As clases de deportes profesionais ou só un esforzo físico grave constante, levantamento de peso ou escaleiras longas frecuentes na vellez - poden ser as causas do desenvolvemento de artrosis da articulación do xeonllo. Tamén aumenta o risco de gonartrose en lesións na columna vertebral con enfermidades neurolóxicas con diabetes e outros trastornos metabólicos, así como a debilidade xenética do aparello de banda (3-5% dos casos).
No 50-60% dos casos, a causa da artrosis da articulación do xeonllo do calambro dos músculos da parte dianteira da coxa é. Ata que o xeonllo do paciente estea enfermo, un espasmo muscular non aparece durante moito tempo e unha persoa só ten dor nas costas inferiores, cansazo e gravidade nas pernas. Se o músculo recto e ilíaco da coxa está nun estado convulsivo constante, a idade gradualmente "firmemente" entra no xeonllo, o que non lles permite moverse libremente.
Os cirurxiáns belgas - Os cirurxiáns ortopédicos descubriron recentemente unha banda inexplorada e anteriormente descoñecida, que a partir de agora está no anterolato ou anterolateral no xeonllo humano.
O certo é que nalgúns pacientes incluso despois das operacións exitosas despois das lesións e a ruptura do xeonllo, a inestabilidade da articulación do xeonllo e a dor podería sentir durante o esforzo físico.
Os estudos durante 4 anos en 40 xeonllos puideron atopar este volume en si, que non se coñecía en absoluto coa medicina. A función principal deste volume é o movemento rotativo da tibia e durante a lesión, cuxos médicos nin sequera sabían da súa corrección cirúrxica durante as operacións.
O grao de artrose da articulación do xeonllo
Na maioría das veces, a artrose desenvólvese nunha das articulacións do xeonllo e, tendo en conta a intensidade dos procesos patolóxicos na medicina, diferencianse 3 graos de gonartrose:
- O primeiro - con este grao de deformación dos ósos da articulación, pero as manifestacións iniciais caracterízanse por unha dor periódica estúpida despois da carga na articulación. O inchazo da articulación pódese observar, insignificante e independente.
- A artrose do segundo grao da articulación do xeonllo - Mentres os síntomas da artrose aumentan significativamente, a dor ocorre incluso cun lixeiro esforzo físico, ao camiñar, levantar pesos son máis intensos e estendidos, unha croque aparece na articulación e unha moderada restrición de movemento é posible ata o segundo grao.
- 3 graos de artrose da articulación do xeonllo caracterízanse polos síntomas máximos da osteoartrite da articulación do xeonllo. O curso do paciente de dor constante e unha deformación nas articulacións notables é perturbada e a mobilidade articular é limitada. A dor intensificouse dependendo das condicións meteorolóxicas, a miúdo son tan fortes que unha persoa non atopa unha posición cómoda, un soño é perturbado e pódese minimizar a restrición da mobilidade conxunta.
Cal é a artrosis da articulación do xeonllo?
Incluso antes do exame de sangue con artrite, hai todos os signos de inflamación: edema, vermelhidão, pel quente por encima da articulación afectada, violación dos seus movementos. A osteoartrite é dor en combinación con cambios radiolóxicos.
Danos no menisco e bloqueo da articulación do xeonllo
Esta enfermidade desenvólvese moi rapidamente, cun movemento sen éxito despois dunha crise, aparece unha dor aguda no xeonllo, que se esmorece en 15 minutos e ao día seguinte aparecen os bordos do xeonllo.
Artrite - Reumatoides, reactiva, psoriática, reumatismo articular, gota, enfermidade de Bekhterev
Poden distinguir a osteoartrite da artrite mediante probas de sangue. Con artrosis, unha proba xeral de sangue non mostra cambios, pero un exame de sangue para a artrite case sempre mostra un proceso inflamatorio (excepto, por exemplo, casos de danos nunha pequena articulación da man).
Inflamación do kniand (Sehonit)
Tal dor ocorre con máis frecuencia nas mulleres despois de 40 anos cando descenden das escaleiras ou da ponderación; É difícil estender as pernas na articulación, pódese observar o inchazo.
Xeonllo vascular
Trátase de dor simétrica que se producen nos dous xeonllos ao mesmo tempo e principalmente nos mozos durante o crecemento óseo acelerado cando o tempo cambia con arrefriados e actividade física e describe este estado como "xiros".
Síntomas da artrosis da articulación do xeonllo nos estadios
Esta enfermidade insidiosa desenvólvese gradualmente. En primeiro lugar, só lixeiras queixas comezan a perturbar ao paciente para perturbar a dor durante o exercicio, descendencia e subir as escaleiras. Ás veces unha persoa describe as súas sensacións como un endurecemento na rexión popliteal e unha lixeira chinoloxía da articulación. Unha característica característica da artrose da articulación do xeonllo é un síntoma da dor, é dicir, cando unha persoa se levanta drasticamente desde a posición sentada e o movemento comeza, a dor ocorre nos primeiros pasos, pero cando se move, difire ou desaparece por completo. Non obstante, isto ocorre de novo despois dunha carga significativa.
No primeiro grao, o xeonllo non difire das persoas saudables, só ás veces os pacientes nota un lixeiro inchazo na zona afectada. Hai tamén casos nos que o líquido se acumula na articulación do xeonllo, incha, convértese en esférico, e logo sinovite, o movemento da articulación é limitado, pódese sentir a pesadez. Por que se producen tal dor e cambios na articulación?
No primeiro grao de artrose, ten lugar un torrente sanguíneo nos pequenos vasos intraosseos, que se subministra con nutrientes con hyalink NORP. Por este motivo, a superficie da cartilaxe non será lisa co paso do tempo, seca, aparecen fendas na superficie da cartilaxe. Empuxar a cartilaxe durante o movemento debe ser suave e sen obstáculos, e neste caso se aferran uns aos outros, xa que un estado constante de microtrauma é a cartilaxe, de xeito que perde as súas propiedades de amortización.
Cando os procesos patolóxicos se desenvolven, os cambios nas estruturas óseas prodúcense cando a plataforma articular está aplanada, os osteófitos ao longo dos bordos da articulación - picos ou, como chaman o crecemento óseo, chámanos. A cápsula conxunta renace, a cuncha sinovial dobre, o fluído articular engrosa. Todo isto leva a unha redución aínda máis significativa da atención nutricional para a cartilaxe e a dexeneración comeza a acelerar.
Polo tanto, os síntomas refórzanse co segundo grao de artrose da articulación do xeonllo. A dor está, polo tanto, máis frecuentemente localizada no lado esperado da articulación e ocorre incluso no caso de cargas débiles. O tranquilo recibe alivio, pero o movemento de novo causa dor grave.
A mobilidade da articulación tamén se reduce ao intentar dobrar a perna, prodúcese unha dor afiada ao moverse, pódese escoitar un crunch. As sinovitas obsérvanse con moita máis frecuencia que no inicio da enfermidade, polo que o líquido se acumula en cantidades maiores, a articulación cambia a súa configuración e se amplía, por así dicilo.
Coa artrose da articulación do xeonllo do 3º grao, prodúcese unha formación ósea significativa, por así dicir, preséntanse entre si. A cartilaxe case falta, a restrición da articulación aumenta. A dor afecta ao paciente e á noite e en paz, e ao camiñar, dobrar ou estirar a articulación vólvese problemático. A articulación está deformada, as pernas convértense en X ou sobre unha forma figurativa, o paso dos temporais, inestables, a miúdo en casos graves, o paciente necesita muletas ou paus.
Diagnóstico e tratamento da artrosis
No primeiro grao de artrose, este diagnóstico é imposible para un exame normal. A 2-3 graos, a deformación de ósos e articulacións, un cambio no eixe das extremidades, a rixidez do movemento, pódese escoitar o crunch e o inchazo, o inchazo, o inchazo son chamativos.
Ata o de agora, ademais da dradiografía estándar, utilizáronse métodos modernos de RMN e TC para diagnosticar a artrose da articulación do xeonllo, que lles permiten ter en conta os cambios patolóxicos no tecido brando e examinar as violacións das estruturas óseas.
O tratamento desta enfermidade é xeralmente un complexo de métodos e terapia farmacéutica. Orthopeder prescribe fisioterapia, masaxe, ximnasia terapéutica, barro.
O tratamento con drogas inclúe a prescrición de condroprotectores e medicamentos que enchen o fluído sinovial. Ás veces, a introdución de hormonas esteroides é intrastertal. O tratamento do sanatorio tamén está indicado para pacientes. Coa ineficacia do tratamento, os endoprotheticos comúns co período de rehabilitación posterior poden ser posibles dentro de 3 a 6 meses se o paciente é posible con dor grave e restricións de tráfico.