Cando se produce dor nas articulacións, o 90% dos pacientes prefire buscar información en Internet antes que acudir a un reumatólogo. Este desexo de autoeducación é encomiable sempre que non conduza ao autodiagnóstico. Dado que a artrite de diferente etioloxía e a osteoartrite teñen causas similares, síntomas de dor e localización semellante, adoitan confundirse. Pero despois do autotratamento, os síntomas non só non desaparecen, senón que incluso empeoran. O feito é que a diferenza entre artrite e artrose non reside só en diferentes sufixos (onde "-itis" significa inflamación aguda, súbita e de rápido desenvolvemento, e "-oz" significa unha enfermidade crónica de crecemento lento).
A natureza da artrite e da artrose é a mesma ou diferente?
A artrite é un proceso inflamatorio asociado con máis frecuencia a enfermidades autoinmunes, infeccións previas, desequilibrios hormonais e factores metabólicos que afectan a saúde xeral do corpo. Isto leva a cambios patolóxicos no líquido sinovial (mentres que na artrose hai unha produción insuficiente do mesmo) e no tecido conxuntivo.
A inflamación adoita manifestarse no contexto da artrite reumatoide desde os 25 aos 30 anos ou de infeccións intestinais bacterianas uroxenitais. Os cambios afectan principalmente á membrana sinovial da articulación, onde se concentran os vasos sanguíneos.
A artrite adoita causar complicacións no corazón, os riles e o fígado e non se limita a danos nas articulacións.
A osteoartrite é unha enfermidade dexenerativa non inflamatoria causada polo desgaste natural das superficies articulares. O adelgazamento da cartilaxe pode ser causado por un estrés excesivo, cambios nos niveis hormonais, cambios no corpo do paciente relacionados coa idade e trastornos da carga axial (por exemplo, debido a curvatura postural ou fracturas mal curadas).
A artrose vai acompañada dunha redución da mobilidade da articulación e da formación de osteofitos. A diferenza da artrite, leva á deformación local mecánica da cápsula articular e dos ósos, pero non afecta a outros órganos e sistemas. A enfermidade afecta a toda a cartilaxe. Os procesos inflamatorios tamén se poden observar na artrose, pero estes non son permanentes e adoitan ocorrer na segunda e terceira etapa da enfermidade.
A diferenza entre artrite e artrose é particularmente notable na idade na que se produce a enfermidade. A maioría dos pacientes con artrose están no grupo de idade de 65 ou máis anos, pero os primeiros síntomas pódense observar xa aos 45 anos. A artrite afecta a persoas novas e aptas menores de 55 anos e mesmo pode ocorrer en nenos e adolescentes.
Síntomas: en que se diferencia a artrite da osteoartrite nas sensacións?
A diferenza entre a artrite e a osteoartrite é que a artrite comeza con inchazo das articulacións, eritema (vermelhidão e calor da pel) e dor punzante que non está relacionada coa intensidade do movemento. As sensacións de dor poden incluso aumentar pola noite (mentres a artrose "diminúe" despois do descanso). Con artrite, moitas veces non hai moenda. A condición patolóxica adoita ser provocada por estrés, fatiga, arrefriados, dor de garganta, cistite e moito máis.
O curso dun episodio agudo pode ir acompañado de:
- aumento da temperatura;
- Febre;
- Aumento da articulación debido ao inchazo;
- perda de forza, aumento da fatiga;
- perda de peso.
Segundo a etioloxía:
- conxuntivite;
- dor no tracto urinario;
- síntomas negativos de órganos con abastecemento de sangue activo (corazón, pulmóns, riles, fígado).
Os primeiros signos de artrose adoitan ser dor muscular, tensión e a aparición dunha sensación sorda de crujido nas articulacións. A rixidez da mañá e outros signos poden non aparecer ata moito máis tarde. Os síntomas desenvólvense gradualmente, a enfermidade caracterízase por un carácter lento - esta é a principal característica que distingue a artrose da artrite. A medida que avanza, aparece o seguinte:
- redución do rango de movemento;
- cambio nos contornos das articulacións;
- Dor que empeora despois do exercicio.
O vermelhidão da pel e o carácter paroxístico non son típicos da artrose a non ser que se compliquen con artrite.
A natureza das sensacións na artrite e na osteoartrite pode ser similar, pero os seus mecanismos difiren significativamente. Os síntomas clásicos da artrite (inchazo, dor, vermelhidão da pel) xorden dun derrame sinovial que é producido pola membrana articular durante a inflamación. Os síntomas da artrite están asociados con danos mecánicos na superficie articular e óso e coa formación de espolones óseos para distribuír a carga descompensada.
Localización: cal é a diferenza entre artrite e artrose?
Ambas enfermidades poden afectar a calquera articulación, pero na maioría dos casos a localización da patoloxía pode indicar indirectamente o seu tipo. Por exemplo, na artrite hai as chamadas "articulacións afectadas" e "articulacións excluídas", dependendo da prevalencia da enfermidade.
A artrite afecta principalmente a:
- articulacións do pulso e metacarpofalánxicas;
- articulacións interfalánxicas proximais;
- xeonllos e nocellos;
- metatarsofalánxicas (especialmente as articulacións dos dedos gordos dos pés);
- Articulacións do cóbado.
As lesións poden ser simétricas (artrite reumatoide) ou asimétricas (psoríase e outras formas).
A osteoartrite selecciona as articulacións que soportan peso que están anatómicamente máis estresadas. Estes inclúen:
- xeonllo;
- articulacións metacarpofalánxicas dos polgares;
- articulacións distais dos dedos;
- cadeira;
- nocello;
- Intervertebral.
En que se diferencia a artrite da artrose articular cando se diagnostica?
O diagnóstico primario de artrite e artrose realízase mediante o exame visual e a palpación das articulacións que se converteron na causa da molestia. As enfermidades e lesións anteriores tamén poden proporcionar unha indicación.
Unha proba completa de sangue e orina pode dicir a diferenza entre artrite e artrose. Pode detectar a presenza de patóxenos bacterianos, o aumento do reconto de glóbulos brancos, a rápida sedimentación de eritrocitos e outros marcadores inflamatorios (por exemplo, o factor reumatoide). Se o resultado é "limpo", prescríbense outras probas.
Unha radiografía da artrose mostra un estreitamento do espazo articular, un adelgazamento da capa de cartilaxe e, dependendo do estadio da enfermidade, a presenza de osteofitos. Non hai cambios visibles na artrite.
Para o diagnóstico pódense utilizar métodos de investigación de hardware (ultrasóns, TC, resonancia magnética) e procedementos mínimamente invasivos (artroscopia).
Cal é a diferenza entre tratar a artrite e a artrose?
Comecemos polas previsións. A artrose sempre é incurable: é unha enfermidade crónica e só se pode conter. A artrite pode ser crónica (reumatoide, idiopática, psoriásica) ou transitoria (infecciosa).
Vexamos máis de cerca as características e as diferenzas fundamentais no tratamento destas enfermidades.
Tratamento da artrite
O tratamento oportuno con antibióticos permítelle eliminar a artrite infecciosa antes de que se produzan cambios destrutivos na articulación. O papel fundamental é a elección correcta do medicamento (pode ser necesario crear un antibiograma para iso). Neste caso, a automedicación pode facer que perdas un tempo valioso.
A artrite reumatoide require un tratamento permanente con corticoides, citostáticos e AINE. O seu uso require unha consulta regular cun médico debido aos efectos negativos sobre o corpo (especialmente se non se observa a dosificación e a duración do curso). Os novos produtos biolóxicos son altamente efectivos: reducen a gravidade dos síntomas da enfermidade (dor e inchazo).
Se é necesario, prescríbense analxésicos - sistémicos ou locais. A terapia complexa tamén inclúe dieta, fisioterapia e exercicios terapéuticos. Se a enfermidade afectou a outros órganos, é necesario buscar o consello de especialistas especializados.
Tratamento da artrose
Nas primeiras fases da artrose, os medicamentos e as técnicas de fisioterapia son extremadamente eficaces, promovendo a rexeneración, nutrición e hidratación do tecido cartilaginoso. O uso regular de condroprotectores pode mellorar significativamente a calidade de vida en todas as fases da enfermidade, excepto a final.
Para aliviar a inflamación e iniciar a terapia básica, prescríbense antiinflamatorios non esteroides e corticoides de forma sintomática. Os analxésicos tamén se usan segundo o mesmo principio, principalmente localmente, en forma de xeles e cremas. Do mesmo xeito que coa artrite, a fisioterapia e a fisioterapia están indicadas, pero as técnicas difiren. Opción óptima: electroforese, magnetoterapia, fango e outros.
Cal é a diferenza entre tratar a artrite e a artrose? O foco está en "restaurar" a cápsula da cartilaxe. Non obstante, os casos avanzados poden requirir tratamento cirúrxico, incluíndo a substitución articular.
Estas dúas enfermidades están relacionadas?
Os síntomas da artrite e da osteoartrite adoitan ocorrer xuntos, o que dificulta o diagnóstico diferencial. A inflamación pode ocorrer como resultado da artrose, pero a artrose tamén se pode desenvolver debido á artrite (por exemplo, cando o tecido da cartilaxe está danado por cristais de ácido úrico).
Moitas veces a diferenza entre artrite e artrose é borrosa, polo que úsase unha definición híbrida ao diagnosticar: artrose. É unha enfermidade que combina síntomas dexenerativos e inflamatorios (non se producen ao mesmo tempo). Esta condición é típica da segunda fase ou superior da osteoartrite, cando unha interrupción na estrutura da cartilaxe do sistema músculo-esquelético leva a inflamación local.
A prevención da artrose e da artrite inclúe abandonar os malos hábitos e manter un tratamento ortopédico e unha dieta saudables. O peso está baixo control. O deporte debe practicarse con regularidade, pero sen sobrecargar, con estiramentos previos. Os zapatos, as almofadas e o lugar de traballo deben ser cómodos. Na prevención da artrite son importantes as vacinas oportunas, o tratamento de enfermidades infecciosas, o mantemento da saúde dental e unha alta inmunidade. ¡Evita hipotermia, estrés e sobrecarga física!
Esperamos que esta información che axude a comprender a diferenza entre a artrite e a artrose.